Подготовка к сдаче анализа мочи

• Для сбора мочи использовать только специальные пластиковые одноразовые контейнеры. На этикетке указать ФИО, дату рождения, дату сбора материала.
• Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10-12 часов) алкоголь; острую, соленую пищу; пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь, цитрусовые, поливитамины).
• Накануне и перед сбором мочи следует избегать интенсивных физических нагрузок.
• По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов, нежелательно пить больше или меньше обычного.
• Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
• Нежелательно сдавать анализ мочи женщинам во время менструации.
• После проведения цистоскопии рекомендуется сдавать анализ через 5-7 дней.
• Для обычного анализа мочи собирается утренняя порция мочи, сразу после сна.
• Для анализа мочи по Нечипоренко (диагностика скрытого воспалительного процесса) — только средняя порция утренней мочи.
• Сбор суточной мочи по Нечипоренко (т.е. вся моча, собранная за 24 часа): первая утренняя порция удаляется. Все остальные порции (включая утреннюю порцию следующего дня) собрать в большой контейнер, хранить в темном, прохладном месте. Измерить количество, тщательно перемешать, отлить в другой контейнер и доставить в лабораторию. Указать количество мочи в миллилитрах, выделенное за сутки, рост и вес.
• Для анализа по Зимницкому (исследование концентрационной функции почек) – в 6 утра опорожняют мочевой пузырь и эту порцию выливают. С 9 утра, через каждые 3 часа, собрать 8 порций в разные контейнеры (9, 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часов). На каждом контейнере необходимо указать дату, время сбора и номер порции мочи. Хранить в темном и прохладном месте.
• Проба Реберга (оценка скорости клубочковой фильтрации) – собрать мочу за 24 часа (см. сбор суточной мочи). По окончании сбора необходимо сдать кровь для определения креатинина.
• Для микробиологического исследования мочу следует собирать в стерильный контейнер. Первые 15 мл мочи для анализа не используются. Последующие 5-10 мл собрать в стерильный контейнер, плотно закрыть крышкой и доставить в лабораторию в течение 1,5-2 часов. Допускается хранение биоматериала в холодильнике при температуре +2 +4° С не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверными. Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 5 дней после проведенного курса лечения.

Подготовка к сдаче анализа крови

• Забор крови для исследований производится в утренние часы, натощак. Между приемом пищи и сдачей крови должен быть промежуток 8-12 часов. Чай, кофе, сок рассматриваются как еда. Допускается пить воду.
• Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 1-2 дня) — алкоголь, жирную пищу.
• За 1 час до сдачи крови следует воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду.
• Накануне и перед сдачей крови следует избегать интенсивных физических нагрузок, эмоционального возбуждения.
• Не следует сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, УЗИ, массажа, рентгенологического исследования.
• Кровь на гормоны, АКТГ, кортизол желательно сдавать в утренние часы.
• Кровь на исследования половых гормонов у женщин сдается с учетом фазы менструального цикла и рекомендаций лечащего врача.
• При сдаче крови на пролактин следует за день до исследования, исключить половые контакты и тепловое воздействие (сауна, горячая ванна).
• Анализ на ПСА (простата-специфический антиген) – не ранее, чем через 10 дней после любого механического воздействия на простату (ректальное УЗИ, ректальный пальцевой осмотр).

Подготовка к сдаче анализа кала

• Использовать только специальные пластиковые одноразовые контейнеры (на этикетке указать ФИО, дату рождения, дату сбора материала).
• Реакция Грегерсена («скрытая кровь»): до анализа за три дня исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, перец болгарский, шпинат, белую фасоль, зеленый лук), препараты железа.
• Накануне не рекомендуется принимать слабительные, активированный уголь, употреблять ректальные свечи.

Подготовка к забору мазка отделяемого из мочеиспускательного канала и соскобу на инфекции, передающиеся половым путем

В идеале не мочиться с утра, приехать с задержанной мочой с ночи. В крайнем случае — воздержаться от мочеиспускания 5-6 часов.

Подготовка к сдаче анализа сока предстательной железы

Воздержаться от половых актов (семяизвержений) 3-4 дня.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, сосуды брюшной полости)

• За 3 дня до исследования исключить из рациона черный хлеб, молоко, горох, фасоль, свежие овощи и фрукты, сладкие блюда и газированные напитки.
• За день до исследования принимать Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день.
• Утром в день исследования принять 2 капсулы Эспумизана (запивать не требуется).
• За 8 часов до исследования не принимать пищу, не жевать жевательную резинку, не курить.
• УЗИ проводится натощак. При себе желательно иметь полотенце.

Подготовка к УЗИ малого таза (гинекология, урология)

• Не мочиться за 2 часа до исследования.
• Порционно до исследования выпить около 0,7-1,0 литра жидкости.

Дуплексное исследование сосудов почек и брюшной полости

• За 2-3 дня исключить из рациона газообразующие продукты: сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, соки, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки.
• АРТЕРИИ: За 1 день до исследования начать прием Эспумизана по 2 капсулы 3 раза в день. Приходить СТРОГО НАТОЩАК!!! Воду тоже нельзя!
• ВЕНЫ: За 1 день до исследования начать прием Эспумизана по 2 капсулы 3 раза в день и 4 капсулы утром в день исследования.
• Если исследования проходят утром, приходить следует строго натощак, если исследование проходит вечером, то период голода должен составить не менее 8 часов.
• Не рекомендуется проведение очистительных клизм, так как это приводит к усилению явлений метеоризма.

Дуплексное исследование вен нижних конечностей и аортоповздошного сегмента

• За 2-3 дня исключить из рациона газообразующие продукты: сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, соки, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки.
• За 1 день до исследования начать прием Эспумизана по 2 капсулы 3 раза в день и 4 капсулы утром в день исследования.
• Исследование проводится натощак после самостоятельного стула или 6 часов голодания.

Подготовка к рентгеновскому исследованию поясничного отдела позвоночника

Выбрать один из трех вариантов:

1. Очистительные клизмы вечером перед исследованием.
2. Фортранс (разводится водой, согласно инструкции) принимается вечером накануне исследования.
3. Вечером 6-7 таблеток активированного угля.

Во всех трех вариантах:

• Последний прием пищи — днем накануне исследования.
• Вечером не есть.
• Утром в день исследования необходим легкий завтрак.
• Ограничить прием продуктов, способствующих газообразованию (мучные, бобовые и т.д.).
• Допускается выпить некрепкий черный чай.
• Употребление зеленого чая не допускается.

Подготовка к эндоскопическому исследованию толстой кишки (колоноскопия)

• За 3 дня до исследования нельзя употреблять: мясо, черный хлеб, свежие фрукты и овощи, зелень, фасоль, горох, грибы, ягоды, семечки, орехи, варенье с косточками, в т.ч. с мелкими, виноград, киви.
  Не принимать активированный уголь.
• Можно: бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, белый хлеб, масло, печенье, кисель, компот.
• При запорах пациенту следует принимать слабительные препараты, которыми он обычно пользуется.
• Накануне исследования разрешена только жидкая пища (бульон, кисель, сок без мякоти).
• Для очистки кишечника используются препараты Фортранс, Флит или Эндофальк.

Инструкция по применению препарата Фортранс:

Содержимое 1 пакетика растворить в 1 литре воды. Изменять пропорции (уменьшать количество жидкости) нельзя. Необходимо принять приготовленный раствор из расчета не менее 1 пакетика на 15-20 кг массы тела.

	День перед исследованием	День исследования
Одноэтапная подготовка	13:00-последний прием пищи 15:00-19:00-прием Фортанса-4 литра раствора	Исследование проводится в первой половине дня
Двухэтапная подготовка	15:00-последний прием пищи 17:00-19:00-прием Фортранса-4 литра раствора	7:00-9:00-прием Фортранса-2 литра раствора. Исследование проводится во второй половине дня

• Пить раствор постепенно, по 1 литру в течение 1 часа, по стакану в течение 15 минут отдельными глотками.
• Примерно через час после начала приема появится безболезненный жидкий стул.
• Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после последней дозы Фортранса.
• Прием Фортранса необходимо закончить за 3-4 часа до начала исследования.
• Раствор имеет сладковатый привкус. Для улучшения вкуса Фортранс можно пить охлажденным или выжать в раствор дольку цитрусовых.

Инструкция по применению препарата Эндофальк:

Способ приготовления препарата варьируется в зависимости от времени проведения исследования.

Если исследование назначено на утро:

• За 2 часа до подготовки рекомендуется легкий обед. Следующий прием пищи только после исследования.
• В 11 часов утра растворите 2 пакета препарата Эндофальк на 1 литр тёплой кипячёной воды. Приготовьте 3-4 литра раствора и поставьте в холодильник.
• В 16:00 начните принимать раствор по 200-300 мл в течение 3-4 часов. Требуется выпивать стакан раствора каждые 10-15 минут.
• Через 1-2 часа после начала приема препарата у вас начнется жидкий стул. Очистка кишечника закончится через 1-3 часа после принятия последней дозы препарата.

Если исследование назначено на вечер:

• Вечером, за 2 часа до подготовки рекомендуется легкий ужин. Следующий прием пищи только после исследования.
• В 21:00 накануне дня исследования растворите два пакета препарата Эндофальк на один литр тёплой кипячёной воды. Приготовьте 3-4 литра раствора и поставьте в холодильник.
• В 8 утра начните принимать раствор по 200-300 мл в течение 3-4 часов. Требуется выпивать стакан раствора каждые 10-15 минут.
• Через 1-2 часа после начала приема препарата у вас начнется жидкий стул. Очистка кишечника закончится через 1-3 часа после принятия последней дозы препарата.

Подготовка к эндоскопическому исследованию желудка (гастроскопия)

Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 20:00 ч.

В день исследования не есть, не пить, не курить.

Подготовка к осмотру колопроктолога

Для проведения исследования толстой кишки во время первичной консультации проктолога желательно произвести очистку толстой кишки одним из перечисленных способов:

• Поставить очистительную клизму, проводится не позднее чем за 2 часа до осмотра проктологом, обычно дважды.
• Препарат Микролакс в тюбиках в прямую кишку, проводится не позднее чем за 2 часа до осмотра проктологом, обычно дважды с интервалом в 1,5 -2 часа. (возможно однократное применение).
• Слабительные препараты типа Флит-фосфо сода или Форлакс по схеме. При отсутствии возможности очистить кишечник, получить первичную консультацию можно и без подготовки.

Подготовки к рентгенологическим исследованиям

Флюорография органов грудной клетки

• Перед исследованием пациент должен заполнить два статистических талона с паспортными данными и пройти в кабинет флюорографии.
• Пациент должен освободить от одежды верхнюю часть тела (до пояса), снять украшения, находящиеся на уровне исследования.
• Пациент должен проинформировать медицинский персонал флюорографического кабинета о перенесенных заболеваниях, операциях на органах грудной клетки, о наличии инородных тел в области исследования.

Рентгенография органов грудной клетки

Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного исследования. В область облучения не должны попасть металлические украшения или застежки, которые будут видны на рентгеновском снимке и исказят результаты.

Рентгенография позвоночника

Противопоказания к исследованию: беременность, рентгеновское исследование с бариевой взвесью в течение последних четырех суток, невозможность пациента находиться в неподвижном состоянии даже короткий промежуток времени, ожирение (снимки при излишней массе тела получаются малоинформативными и нечеткими).

• Перед исследованием необходимо очистить кишечник (кишечные газы наслаиваются и не пропускают рентгеновские лучи; в результате общее изображение смазывается; особенно важно, если планируется рентген поясничного отдела позвоночника: подготовка включает в себя проведение очистительной клизмы.
• За несколько дней до рентгенографии соблюдать диету, исключающую газообразующие продукты; дополнительно рекомендуется после еды принимать ферментные препараты и активированный уголь.
• Исследование проводится натощак.
• Пациент перед диагностикой должен снять все имеющиеся у него украшения, раздеться до пояса.

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Противопоказания: язвенные кровотечения, тяжелое состояние больного, беременность.

• Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть, и пить в течение 8-10 часов.
• Для получения объективных данных в течение 3-х суток до процедуры рекомендуется соблюдать диету. Следует исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, черный хлеб, жирные, жареные, копченые блюда, фрукты, овощи). Предпочтение отдается нежирному отварному мясу (курица, говядина), нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам.
• При запоре накануне обследования надо сделать очистительную клизму.

Внутривенная урография (рентгеновское исследование почек, мочевого пузыря и уретры)

• За 2-3 дня исключить из рациона газообразующие продукты: сырые овощи и фрукты, бобовые, квашеную капусту, соки, черный хлеб, молочные продукты, газированные напитки.
• Утром в день исследования за 2-3 часа легкий завтрак. Не газированную воду пить можно.
• Противопоказания: избыток йода в организме или непереносимость веществ, содержащих йод, гипертиреоз, для женщин – менструация. Не рекомендуется проводить исследование при беременности!!!

 

Функциональная диагностика

Тредмил-тест (велоэргометрия, стресс ЭКГ)

• Иметь с собой направление от врача, последнюю ЭКГ с расшифровкой, ЭхоКГ и Холтер (если есть).
• Заранее уточнить у направляющего врача можно ли принимать медикаменты на фоне исследования или необходимо их отменить.
• В день исследования за 2-3 часа– легкий завтрак, не курить перед исследованием
• Воду пить можно.
• Обязательно взять с собой: спортивную одежду (удобные брюки, футболку), удобную спортивную обувь, полотенце.
• Мужчинам взять с собой бритвенный станок (возможно, понадобиться сбрить волосы на груди для лучшего контакта электродов с кожей).

Спирография

• На исследование необходимо приходить натощак или не ранее чем через 2 часа после еды.
• Если используется ингалятор, то в день исследования ингаляции не проводить.
• Не принимать бронхолитики (взять с собой)
• ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: температура, высокое давление.